干燥綜合征是怎么回事？

干燥綜合征是一種慢性病，是自 身免疫系統(tǒng)紊亂引起的自身免疫性疾 病。人體免疫系統(tǒng)疾病，不像是心臟 病，在一個固定的位置，心臟一出問 題，大家就能感覺到這可能是心臟的 毛病。免疫系統(tǒng)在全身各個部分，相 對來講比較復(fù)雜。 正常情況下，免疫系統(tǒng)就像人類 體內(nèi)的“警察部門”，負責(zé)清除體內(nèi)垃 圾（凋亡細胞等）、叛徒（腫瘤細胞）和 外敵（病菌）。 免疫系統(tǒng)阻止病毒進入。一旦免 疫系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂，本來起保護作用 的“警察部門”就會失去辨別能力，就會 攻擊身體里正常的器官和細胞。干燥 綜合征就是這樣一種自身免疫性疾病。

干燥綜合征 患者的癥狀有哪些？

干燥綜合征最主要的表現(xiàn)就是 “干燥”，眼睛干澀、口唇干澀、鼻腔干 燥、咽喉干燥、陰道干澀等。 眼睛干澀，常見的有兩種表現(xiàn)：一 是會有沙子磨眼睛的感覺，慢慢會覺 得眼睛發(fā)干；二是看到感動的事，想流 淚但流不出來，眼睛發(fā)干。 干燥綜合征患者口會干，說幾分 鐘話，就得需要喝水潤潤口唇才行。 干燥綜合征除了“干”以外，還會有哪 些癥狀呢？ 干燥綜合征發(fā)展比較隱秘，可能 會累及到全身各個器官。累及到肺， 輕度的受累者會出現(xiàn)干咳，重度的患 者可能會引起肺間質(zhì)纖維化；累及血 液系統(tǒng)，可引起白細胞計數(shù)減少和 （或）血小板減少；累及到腎，可以引起 腎臟出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，比如大量蛋白 尿等；累及到肝，可能會引起肝功能異 常；累及神經(jīng)系統(tǒng)，有患者會出現(xiàn)手 麻、腳麻的癥狀，甚至發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹疼 痛，關(guān)節(jié)炎，肌肉疼痛或無力，這些都 是干燥綜合征累及到神經(jīng)系統(tǒng)的表 現(xiàn)；累及到皮膚，可出現(xiàn)過敏性紫癜樣 的皮疹，多發(fā)生于下肢。 干燥綜合征可以引起全身幾乎各 個系統(tǒng)出現(xiàn)問題，給人體帶來危害，大 家一定要警惕。

干燥綜合征是怎么引起的？

干燥綜合征的病因目前不是十分 清楚，但是經(jīng)過多年的研究，發(fā)現(xiàn)有一 些危險因素，或者是相關(guān)因素，干燥綜 合征和以下幾個方面有關(guān)系。 基因 干燥綜合征有一定的遺傳傾向， 家族中有很多人都患有免疫性疾病， 比如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺 疾病等，有家族史，得干燥綜合征的風(fēng) 險會比較高，但不是一定會得。 病毒感染 在遺傳背景的基礎(chǔ)上，有病毒感 染，比如EB病毒感染，免疫系統(tǒng)發(fā)生紊 亂，得干燥綜合征的風(fēng)險會增加。如果 最近一段時間出現(xiàn)明顯的口干、眼干， 持續(xù)時間很長，通過喝水，飲食調(diào)整，控 制好血糖等，都無法緩解，給生活帶來 了困擾，這時就要去看醫(yī)生了。 很多患者會首先去看耳鼻喉科醫(yī) 生，耳鼻喉科醫(yī)生做了相關(guān)檢查后，懷 疑是干燥綜合征，那么會推薦到風(fēng)濕免疫科進一步就診，進行進一步排查。 風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會根據(jù)患者的具 體情況選擇相應(yīng)的檢查，比如免疫學(xué) 檢查，能夠查到一些自身抗體，如抗核 抗體、抗 SSA 抗體、抗 SSB 抗體，這是 診斷干燥綜合征非常重要的抗體。 60% 的干燥綜合征患者類風(fēng)濕因 子呈陽性，常常也會查類風(fēng)濕因子。 另外也會查免疫球蛋白，免疫球蛋白 能夠判斷病情的好壞，是處于活動期 還是非活動期。 診斷干燥綜合征，唇腺活檢也是 一個非常有意義的檢查，經(jīng)過特殊染 色在顯微鏡下觀察，如果是干燥綜合 征，能夠看到里面有很多炎癥細胞浸 潤，而且要達到一定的數(shù)量，對診斷干 燥綜合征是有幫助的。 干燥綜合征是排他性診斷，排除 其他疾病后，結(jié)合各項檢查，最后給出 診斷。

干燥綜合征怎么治療？

干燥綜合征是一種慢性的全身疾 病，每個患者的癥狀不同，在治療上要 根據(jù)每個患者的具體情況，選擇治療 方法，進行個體化治療。 干燥綜合征患者，比如只是眼干、 口干，以替代治療為主。眼干可以滴人 工眼淚，干了就點一下，這樣眼睛就不 會干了，嘴巴干可以用人工唾液替代。 除了替代治療以外，還可以通過 其他方法刺激淚液和唾液分泌，最簡 單的方法就是嚼口香糖，通過嚼口香 糖，吃點酸的東西，可以刺激腺體分 泌。藥物也可以幫助刺激腺體分泌， 比如茴三硫片。 干燥綜合征比較重的，就得全身 用藥，口服或者輸液。全身用藥，比如 羥基氯喹，可以緩解眼干、口干，對控 制疾病的發(fā)展有一定的幫助，是一個 非常重要的藥物。白芍總苷這個藥物 也可以緩解眼干、口干、大便干燥。 干燥的癥狀經(jīng)過治療以后，能夠 在一定程度上得到緩解，但是并非所 有患者眼干、口干的癥狀都能夠徹底 解除，取決于治療的早晚。 干燥綜合征患者出現(xiàn)血小板減 少，出現(xiàn)肺、肝臟病變的時候，需要用 更強的一些藥物，就是激素和免疫抑 制劑，免疫抑制劑來抑制免疫反應(yīng)，起 到治療疾病的目的，常見藥物比如甲 氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、嗎替麥 考酚酯、來氟米特等。 干燥綜合征屬于自身免疫性疾 病，通常情況下不需要手術(shù)治療，如果 出現(xiàn)了一些嚴重的癥狀，比如發(fā)生了 腸梗阻等，緊急情況下可能需要手術(shù) 來解決，手術(shù)只是解決局部的癥狀，以 后還是需要藥物來治療。 干燥綜合征是一個慢性疾病，意 味著有可能需要長期治療，如果只有 眼干、口干的癥狀，疾病不往前發(fā)展， 終身替代治療就可以了，不需要吃 藥。對于比較嚴重的患者，全身用藥 的患者，有的可能需要吃五年，有的可 能吃十年，有的可能需要終身吃藥。 干燥綜合征一旦得病不能根除， 但能通過藥物控制住癥狀，也能像正 常人一樣生活。另外，由于干燥綜合 征發(fā)病原因不清楚，也很難去預(yù)防。